Forstoppelse efter fedmekirurgi

Postoperativ forstoppelse er en almindelig bivirkning efter bariatrisk kirurgi. Det kan forekomme efter enhver af de fire større bariatriske operationer – sleeve-gastrektomi, gastrisk banding, Roux-en-Y gastric bypass og duodenal switch – med en forekomst på mellem 7 og 39 %.

Hvad er forstoppelse?

Den kliniske diagnose for forstoppelse stilles, når en person har besværlig afføring eller har færre end tre afføringer om ugen.¹ Det er vigtigt at huske dette: før bariatrisk kirurgi havde De måske afføring hver dag, men der sker ændringer, og det kan hjælpe at huske den kliniske definition for at undgå bekymring over denne almindelige bivirkning.

Hvad forårsager forstoppelse

Forstoppelse kan opstå som følge af en række årsager. Efter operationen indtager patienter kun lidt fast føde og små mængder væske; begge dele kan medføre forstoppelse. Jerntilskud er også nødvendigt efter operationen, og dette kan sammen med smertestillende medicin efter operationen bidrage til forstoppelse hos nogle patienter.

Sådan behandles forstoppelse

Den ernæringsmæssige behandling bør fokusere på øget indtag af vand eller ikke-kulsyreholdige, sukkerfri drikke samt kostfibre fra frugt, grøntsager og fuldkornsprodukter.²

• Væske: øg Deres væskeindtag til mindst 1,9 liter om dagen (varm eller kold). Varme drikke kan hjælpe med at stimulere tarmene og øge tarmbevægelserne, hvilket kan lindre forstoppelse. Undgå kulsyreholdige eller sukkerholdige drikke.
• Fibre: spis flere fiberrige fødevarer, såsom frugt, grøntsager og fuldkorn, for at fremme regelmæssig afføring.
• Tilskud eller medicin: hvis der ikke er forbedring, bør tilskud eller medicin overvejes. Tal med Deres behandler, før De tilføjer fibertilskud eller medicin til Deres regime – også håndkøbsmidler.

Tarmmikrobiomet

Ved visse bariatriske operationer fjernes enten en del af maven, eller fordøjelsesprocessen ændres. Dette medfører forstyrrelser i tarmmikrobiomet, hvilket kan reducere mængden af sunde bakterier og øge problemer som forstoppelse. Genopfyldning af sunde bakterier med probiotika kan forebygge disse problemer.

Denne artikel er kun til generel information og erstatter ikke personlig medicinsk rådgivning. Drøft altid Deres situation, blodprøvesvar og kosttilskud med Deres bariatriske team eller sundhedsudbyder.