Ligesom Celebrate gør med alle vores bariatrisk vitaminer, lægger vi meget tanke og overvejelse i vores formulering og er aldrig færdige med at kigge på måder at forbedre vores produkter til bariatrisk patienter. Vi stoler på forskningen og den store viden, vi opnår ved at arbejde med mange af de førsteklasses bariatrisk programmer over hele nationen. Nogle grundlæggende oplysninger om vitamin B-12 mangel er skitseret nedenfor:
- Pre-op vitamin B12 mangler forekommer hos 5-29% af bariatrisk patienter.
- Post-op vitamin B12 mangler forekommer hos 37-70% af bariatrisk patienter.
- Laboratorietests for vitamin B12 er ikke de mest pålidelige. Mere pålidelige tests (dvs. homocystein og methylmalonsyre) er ofte dyre og udføres ikke rutinemæssigt af de fleste bariatrisk programmer på grund af omkostningerne ved disse tests.
- Mangler på vitamin B12 kan ikke vise sig i 5+ år efter bariatrisk kirurgi.
- De fleste bariatrisk patienter foretrækker at forenkle deres vitaminrutine, så en øget dosis af vitamin B12 hjælper med at reducere antallet af kosttilskud, de fleste patienter skal tage. *
Et almindeligt spørgsmål, der ofte stilles, er: Vil jeg stadig optage vitamin B12, eller skal det være sublingualt?
Det enkle svar er JA. Et mere grundigt svar udfordrer os til at udforske processen med vitamin B12 fordøjelse og optagelse.
Fordøjelse og Optagelse
Vitamin B-12 mangel er et ret almindeligt problem i den bariatrisk patientpopulation på grund af den komplekse proces involveret i optagelsen. Når vi spiser fødekilder til vitamin B12 (f.eks. mælk, ost, æg, kød), skal vitamin B12 først fjernes fra proteinerne i maden ved hjælp af syre produceret af maven. Denne opgave er mere udfordrende med mindre maver (maven er 80-90% mindre i bypass og sleeve) på grund af det reducerede mavesyrevolumen. Derefter skal vitamin B12 kombinere med en intrinsic faktor; den intrinsic faktor produceres af maven og kombineres med vitamin B12 i duodenum, den første del af tyndtarmen. Igen er dette trin begrænset af den mindre mave størrelse og endnu mere begrænset hos bypass kirurgi patienter, da duodenum er bypasset. Hvis alle disse trin har fundet sted, optages vitamin B12 længere nede i tyndtarmen i ileum.
Sublingual versus Oral Vitamin B12
Det langtrukne svar sammenligner også oral vitamin B12 (den slags i vores multivitaminer) med sublingual. En undersøgelse, der sammenlignede 500 mikrogram (mcg) af oral, sublingual og vitamin B12 i et B-kompleks, viste lignende blodniveauer af vitamin B12 og dermed lignende optagelse fra alle tre produkter (Sharabi, Cohen, & Garty, 2003). Selv uden nogen intrinsic faktor absorberes en til to procent af oral vitamin B12 stadig. Derfor, hvis du overvejer 500 mcg af vitamin B12 og en procent optagelsesrate, bør patienter forvente at få 5 mcg af vitamin B12, over to gange det anbefalede indtag på 2,4 mcg per dag for mænd og kvinder over 18 år.
Får jeg den samme mængde vitamin B12 fra mine håndkøbsvitaminer?
Mens oral vitamin B12 er et tilstrækkeligt leveringssystem, er der flere faktorer at overveje. Vitaminer, der kan købes i håndkøb (dvs. ikke-bariatrisk mærker fundet på dit lokale apotek eller supermarked) indeholder generelt 12 mcg vitamin B12. Hvis du regner på absorptionsraterne, efterlader det dig med 0,12 mcg vitamin B12, meget under kroppens krav, hvad den generelle befolkning kræver, for ikke at nævne hvad en bariatrisk patient kræver. Desuden bruger Celebrate Vitamins en kombination af vitamin B12 former, halvt cyanocobalamin og halvt methylcobalamin. Nogle mennesker absorberer den ene form bedre end den anden, så vi har dig dækket uanset hvad.
Skal jeg bare få vitamin B12 injektioner i stedet?
En systematisk gennemgang af randomiserede kontrollerede studier viste lignende resultater fra injektioner og oral vitamin B12 (Butler, Vidal-Alaball, & Cannings-John, 2006). Dette betyder, at flere studier kom til den samme konklusion: oral vitamin B12 er et passende leveringssystem for vitamin B12. Hvis du foretrækker at stikke dig selv med en nål en gang om ugen, så vær vores gæst, men de fleste patienter vælger den enklere vej ved at vælge en højkvalitets bariatrisk multivitamin.
Hvorfor er vitamin B12 overhovedet så vigtigt?
Vitamin B12 er nødvendig for metabolismen af proteiner og kulhydrater. Med andre ord hjælper det os med at få energi fra mad. Det er også nødvendigt for ny celleproduktion, især celler fundet i mave-tarmkanalen, knoglemarv og nervevævsceller. Uden vitamin B12 kan vi opleve følelsesløshed og prikken i vores fødder, stive eller svage ben, nedsat mental status som forvirring eller depression, og/eller en kraftig rød tunge. Udover at være en bariatrisk patient, kan du være yderligere i risiko for mangel, hvis du følger en vegetarisk eller vegansk kost eller kæmpede med en præoperativ mangel. Derudover stiger risikoen for mangel, når vi bliver ældre, fordi vores krop naturligt producerer mindre intrinsisk faktor.
I en nøddeskal, kan du føle dig tryg ved at tage Celebrate Vitamins velvidende, at du får kvalitets bariatrisk vitaminer i en leveringsform passende for dit helbred som bariatrisk patient. Som altid håber vi at støtte din vægttabsrejse ved at tilbyde en række bariatrisk vitaminmuligheder til den bedste værdi. Vi vil have, at du FEJRER vægttab, ingen vitaminmangler, og muligheden for at tage velsmagende bariatrisk vitaminer alt sammen med ét mærke - Celebrate Vitamins!
*Fortsæt venligst med at følge op med dit bariatrisk kirurgiske team for rutinemæssige laboratorietest og følg det supplementregime, de anbefaler.
Referencer: