Fedme fortsætter med at være en stor udfordring, både nationalt og globalt. Dog er forekomsten af fedme i USA højere end i noget andet land1. Fedme medfører flere risikofaktorer, herunder type II diabetes, hjerte-kar-sygdomme, obstruktiv søvnapnø, PCOS, kronisk nyresygdom, non-alkoholisk fedtlever (NAFLD) og mange flere. Når det er sagt, kan komorbide tilstande og endda dødeligheden mindskes med minimal til moderat vægttab. På en endnu lysere note, med de fleste komorbide tilstande, jo større vægttab, jo større forbedring!
Lad os tage et øjeblik til at se på nogle få komorbide tilstande og vise, at selv lidt vægttab kan give forbedringer. Når det kommer til alles vægttabsrejse, er det lige så vigtigt at se og fejre de ikke-skala sejre.
Vægttabets Effekt på Type II Diabetes
At tabe sig kan hjælpe med at forebygge og forbedre type II diabetes. Selv en beskeden, 6,7% vægtreduktion har vist sig i to forskellige studier at reducere forekomsten af type II diabetes med 58%. Derudover blev diabetesforekomsten reduceret i alle racer, køn, aldre og fedmeniveauer2. Uanset hvem du er, kan selv et lille vægttab hjælpe dig med at forebygge type II diabetes.
Look AHEAD-studiet tog over 5000 type II diabetikere og undersøgte deres vægttab og effekter på deres diabetes. Selv deltagerne med 5% vægttab (men større end eller lig med 2%) så en forbedring i deres fasteglukose og Hemoglobin A1c. Derudover, jo større vægttab, jo bedre deres resultater. Det skal bemærkes, at disse forbedringer med vægttab kom, mens deltagerne REDUCEREDE deres diabetiske medicin efter behov2
Effekter af Vægttab på Hjerte-kar-sygdomsrisici
Look AHEAD-studiet viste også fordele på mere end bare type II diabetes. Når det kom til effekter på hjerte-kar-risiko, begyndte triglycerider og systolisk blodtryk (det første tal i blodtryksmålinger) at forbedres fra 2% - 5% vægttab. HDL-kolesterol og diastolisk blodtryk (andet tal på blodtryksmålingen) begyndte at forbedres med 5% - 10% vægttab. Alle disse risikofaktorer fortsatte med at vise forbedringer, efterhånden som vægttabet fortsatte2.
Vægttabets Effekt på Obstruktiv Søvnapnø
Vægttab skal være lidt mere betydeligt for at hjælpe med at forbedre Obstruktiv Søvnapnø (OSA), men det er stadig opnåeligt. En interessant ting ved OSA og vægttab er, at selv med lidt vægtøgning forblev OSA i remission for nogle deltagere2. Look AHEAD-studiet inkluderede en underundersøgelse kaldet Sleep AHEAD. Dette undersøgte de søvnapnø-ændringer, der blev observeret fra en Intensiv Livsstilsintervention vs. diabetesstøtte og uddannelse. En Intensiv Livsstilsintervention (ILI) defineres som at inkludere mindst 6 måneders højintensiv, omfattende livsstilsintervention, bestående af en reduceret kalorieindtag, øget fysisk aktivitet og adfærdsterapi3. Ved 1-års mærket var remission af OSA 3 gange mere almindelig i ILI-gruppen. For at se en forbedring i OSA var et vægttab på mindst 10 kg (~22 lbs) nødvendigt.
Dette er blot nogle få komorbide tilstande, der forbedres ved minimalt til moderat vægttab. Der er også data, der viser forbedringer i PCOS, slidgigt, ikke-alkoholisk steatotisk hepatitis (NASH), depression, urininkontinens og mange flere! Det er aldrig for sent at forfølge vægttab, og lad dig ikke afskrække af minimalt vægttab. Selv de få kilo forbedrer dit helbred indefra og ud.
Referencer:
- Mechanick, Jeffrey I. “AACE/TOS/ASMBS/OMA/ASA 2019 Retningslinjer.” Endocrine Practice, vol. 25, no. 12, 2019, doi:10.4158/GL-2019-0406.GL.
- Ryan, D. H., MD, FTOS, & Yockey, S. R., MD, FACOG. (2017). Vægttab og forbedring i komorbiditet: Forskelle ved 5%, 10%, 15% og over. Curr Obes Rep, 6(2), 187-194. doi:10.1007/s13679-017-0262-y
- Webb, V. L., & Wadden, T. A. (2017). Intensiv livsstilsintervention for fedme: Principper, praksis og resultater. Gastroenterology, 152(7), 1752-1764. doi:10.1053/j.gastro.2017.01.045